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  • 夜战5小时 成功救治七旬髂动脉瘤破裂患者

    破裂髂动脉瘤是血管外科急危重症之一,早期可发生致命性大出血,临床死亡率高。近日,市人民医院血管外科进行了一场和时间赛跑的“生命接力”,夜战病魔5小时,成功挽救一名78岁的髂动脉瘤破裂患者生命。

    据市人民医院血管外科副主任医师俞慎林介绍,患者易大爷因突然出现左下腹剧烈疼痛被家人送至医院急诊科,当时已是晚上8点半左右。急诊科医师在询问其病史后,得知易大爷在数年前有腹部动脉瘤病史,便立即为其进行急诊腹主动脉CTA检查,并将CTA影像资料传送至血管外科查看。俞慎林阅片后判断老人腹痛为髂动脉瘤破裂所致,生命垂危,必须立即启动应急预案,急诊手术治疗。

    因患者心功能差同时伴有心衰症状,为提高易大爷术后恢复,降低围手术期心脑血管意外等风险,在市人民医院院长曾国军主持下,多学科展开联合会诊,术前讨论,与患者及家属进行充分沟通后,拟定在局部麻醉下完成支架置入术。

    当晚9点,易大爷直接由急诊科送至介入室手术治疗。俞慎林带领血管外科团队夜战5小时,顺利完成手术。术后,易大爷生命体征平稳,目前,已康复出院。

    俞慎林介绍,髂动脉瘤本身并不是一种肿瘤性疾病,而是指髂动脉瘤样扩张,当瘤体增大到一定大小(50%以上),随时可能破裂。而髂动脉瘤一旦破裂,如不及时进行治疗,患者生存率接近于零。迅速诊断、立即处理,是救治患者的关键。

    俞慎林提醒,市民如果在下腹部摸到跳动的包块,或者突然出现腹部疼痛,伴随腰背部的疼痛,需立即就医检查。另外,髂动脉瘤患者往往最开始没有任何症状,定期检查很重要,一个腹部彩超即可早期发现。

    夜战5小时 成功救治七旬髂动脉瘤破裂患者(图1)

    手术中 医院供图

    记者 戴余乐